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第1篇：四害消杀服务方案
根据区委、区政府提出三年建成国家卫生城区的目标，按照《国家卫生区标准》和《国家卫生区考核鉴定和监督管理办法》规定，除“四害”工作，是申报国家卫生区的十个基本条件之一，围绕除四害（鼠、蚊、蝇、蟑螂）必须有三项达到全国爱卫会规定标准，另一项不超过国家标准的三倍的规定，结合我区实际，制定万州区除“四害”工作实施方案。
一、达标标准
1、街道、社区有专（兼）职除“四害”工作人员，各部门分工明确，责任落实，工作经费有保证。
2、在除“四害”工作中，坚持以环境治理为主的综合防制方针，各项环境治理措施完善，“四害”孳生地得到有效控制。在化学防治中，注重科学合理用药，不使用国家禁用的药物。
3、除“四害”工作资料完整，监督监测等数据可靠，能够充分反映日常工作情况。
4、灭鼠、灭蚊、灭蝇、灭蟑螂有3项达到全国爱卫会规定的标准，另一项不超过国家标准的3倍。
二、控制标准（具体标准）
1、灭鼠标准
(1)15平方米标准房间布放20×20厘米滑石粉块两块，一夜后阳性粉块不超过3％；有鼠洞、鼠粪、鼠咬等痕迹的房间不超过2％；重点单位防鼠设施不合格处不超过5％。
（2）不同类型的外环境累计20xx米，鼠迹不超过5处。
2、灭蚊标准
（1）居民住宅、单位内外环境各种存水容器和积水中，蚊幼虫及蛹的阳性率不超过3％。
（2）用500ml收集勺采集城区内大中型水体中的蚊幼虫或蛹阳性率不超过3％，阳性勺内幼虫或蛹的平均数不超过5只。
（3）特殊场所白天人诱蚊30分钟，平均每人次诱获成蚊数不超过1只。
3、灭蝇标准
设施不合格房间不超过5％；加工、销售直接入口食品的场所不得有蝇。
（2）蝇类孳生地得到有效治理，幼虫和蛹的检出率不超过3％。
4、灭蟑螂标准
(l)室内有蟑螂成虫或若虫阳性房间不超过3％，平均每间房大蠊不超过5只，小蠊不超过10只。
（2）有活蟑螂卵鞘房间不超过2％，平均每间房不超过4只。
（3）有蟑螂粪便蜕皮等蟑迹的房间不超过5％。
三、我区基本情况
万州城区，建成区面积40平方公里，辖11个街道办事处，66个社区居委会，188170户，约57万人。在20xx年创建重庆市卫生城区活动中，在城区统一开展了以灭鼠、灭蟑螂达标活动为重点的除四害工作。通过各街道、社区、各单位和广大市民的共同努力，我区的除四害工作取得了显著成效。经区疾控中心监测：灭后鼠密度为0.92%，蟑螂密度为0.75%。经重庆市爱卫会除四害复查验收专家组的验收，我区灭鼠灭蟑螂工作达到了重庆市先进城区标准。围绕创建国家卫生区工作，除四害工作的主要任务是：巩固灭鼠灭蟑螂达标成果，灭蝇达到全国爱卫会规定标准，蚊密度不超过国家规定标准的三倍。
四、防治措施
1、环境防治
整治环境，清除“四害”孳生繁殖场所，创建清洁卫生的良好生活环境，是除“四害”的有效治本措施。
（1）加强市政基础设施建设。建成合格的垃圾、粪便无害化处理场，新建或改扩建城区水冲式卫生厕所，硬化城区（包括背街小巷和城郊结合部）的路面。规范绿化、美化闲置空地，建设和疏通城区所有的污水沟，制作安装合格的防鼠栅，设置密闭卫生的垃圾集中收集点（使用密闭垃圾桶），建设布局合理、卫生合格的垃圾中转站，增设清洁卫生密闭的果皮箱、垃圾清运清扫设备等，逐步达到《国家卫生区标准》的要求。
（2）加大清扫、清运、保洁力度。合理安排工作经费，建立廉洁高效的环卫管理工作机制，全面抓好清扫、清运、保洁工作，创建良好的清洁卫生环境，彻底清除暴露垃圾、闲置积水、乱堆杂物等“四害”孳生环境。
（3）发动群众彻底整治室内、外环境卫生。按照“政府组织的作用，采取广泛宣传、培训学习的有效方法，努力提高市民卫生意识和文明素质，发动市民大力开展爱国卫生运动，彻底清扫室内、外环境卫生，清理各种杂物，清除卫生死角，堵塞鼠洞和堵抹蟑螂孳生栖息的孔隙和缝洞，健全和完善防鼠、防蝇、防蚊和防蟑螂的各种设施。尤其要注重抓好居民住户的厨房、卫生间和煤棚、污水沟等特殊场所，食品生产、加工、销售行业等重点单位的重点场所的彻底整治工作。
2、药物防治
（1）在认真抓好环境治理的基础上，根据市爱卫办统一安排，结合我区实际，定期组织开展大面积除“四害”活动，辅以小范围的巩固投药、滞留喷洒、特殊环境综合治理等防治。
（2）在认真做好本底资料调查的基础上，认真分析研究我区“四害”孳生繁殖、季节消长、分布范围、密度高低、产生原因和药物试验等情况，结合除“四害”工作目标和上级验收时间及要求，决定我区开展大面积除“四害”消杀活动的次数、时间和使用的药物和方法。
（3）严禁使用国家明令禁止的除“四害”药物，认真配合区农业局等相关部门严厉打击急性剧毒鼠药，避免剧毒鼠药污染环境，对人体造成危害，确保市民生命财产安全。
3、物理防治
（1）灭鼠：发动群众使用鼠笼、鼠夹、粘鼠板、电子捕鼠器、驱鼠器、堵鼠洞、建设鼠网等进行灭鼠防治。
（2）灭蟑螂：发动群众使用开水烫杀、捕蟑盒、人工捕
打、封堵缝洞等进行灭蟑螂防治。
（3）灭蚊：发动群众使用吸蚊器捕捉、人工捕打、安装纱门、纱窗，及时清除闲置积水等进行灭蚊防治。
（4）灭蝇：发动群众使用捕蝇笼、粘蝇纸（带）、蝇拍、电子灭蝇灯、纱罩、纱门、纱窗和及时清除垃圾等进行灭蝇防治。
物理防治的优点是不污染环境，缺点是杀灭率低，防治不彻底。
五、实施阶段
各街道和区疾控中心，对城区“四害”情况进行全面调查，内容包括城区面积、建筑、裸露地面、市场、特殊行业、垃圾粪便处理、卫生清扫保洁、污水排放和处理、市民卫生意识和文明素质、“四害”密度等情况，根据所调查的基本情况，进行认真分析研究后，各街道要制定本辖区除“四害”的各项具体工作计划。区疾控中心要写出除“四害”工作可行性调研报告。
2、全面防治阶段
环境防治
（1）发动群众彻底整治环境卫生、清理杂物、堵塞鼠洞、堵抹蟑螂栖息的缝洞，清除卫生死角，清除鼠迹、蟑迹、健全和完善防鼠、防蟑螂设施（建设防鼠网等），减少鼠和蟑螂的食源和栖息场所，防治鼠和蟑螂。
（2）发动群众彻底清扫室内外环境卫生，及时清除各种
垃圾，做到垃圾日产日清、密闭化储存、袋装化管理，经常冲刷厕所、畜禽圈舍、厨房灶台、厨具、水池底部，健全防蝇设施（风幕、纱罩、纱门、纱窗等），清洗门窗、桌椅污垢，清除蝇孳生地，控制蝇的食源和栖息场所，防蝇。
（3）发动群众彻底清除各种闲置积水、疏通污水沟，清
理室内花钵、泡菜坛、厕所、饮水杯、饮水机、厨房和卫生间等积水容器中的积水，对确需养花草的微量营养水可加少许食盐，清除蚊虫孳生地，减少蚊的栖息场所，健全防蚊设施（纱门、纱窗、蚊帐等）防治蚊虫。
（4）发动群众使用鼠笼、鼠夹、粘鼠板、电子捕鼠器、
驱鼠器、人工捕打等进行灭鼠，使用捕蟑盒、人工捕打、开水烫杀等进行灭蟑螂，使用吸蚊器、人工捕打、降温等灭蚊虫。使用捕蝇笼、粘蝇纸、粘蝇带、蝇拍、灭蝇灯、人工拍打等灭蝇。
化学防治
灭鼠：
（1）20xx年4月20日、10月20日，区疾控中心进行投药前鼠情调查，采用粉迹法，按东、西、南、北、中分5个点进行，每个点调查房间不少于200间，总调查房间不少于1000间，每间布粉2块（大房间按15平方米折合1间计算，室外按每10米折合1间计算），其中居民住户占20%，一般单位占20%，特殊行业占60%（每个被调查单位所查房间最多不超过20间）。
（2）20xx年4月21―27日、20xx年10月21―27日，饱和率达95%以上，毒饵保留7-15天。投药方法是室内每间（大房间按15平方米折合1间计算）投放2-3堆，每堆15-25克，室外每隔3-5米投放1堆，每堆20-50克，沿墙根或靠物体边缘投放，尽量避雨，尽量投放到鼠洞口、鼠道上、下水道口、垃圾、厕所和杂物堆等鼠容易出没和活动的场所，连续投药7天，第1天全面投放，第2、4、6天查补，吃多少补多少，吃完加倍投放，并注意观察，记录鼠摄食情况，同时加强安全监督和防范，确保误食毒饵畜禽和人员及时发现，并及时送医院注射维生素K1解毒。
（3）20xx年5月12日、11月12日，区疾控中心进行投药后鼠情调查，方法同投药前。
灭蟑螂：
（1）20xx年8月10日―20xx年8月25日，区疾控中心进行投药前蟑情调查，采用药激法（用0.3‰的二氯苯醚菊酯酒精溶液），按东、南、西、北、中分五个点进行，每个点调查房间不少于100间，总调查房间不少于500间（大房间按每15平方米折合1间计算），其中重点单位占60%，一般单位占20%，居民住户占20%（每个被调查单位的房间最多不超过15间）。
（2）20xx年8月25日―20xx年10月31日，开展大面积投药灭蟑螂消杀活动，使用药物主要由重庆市有害生物防治协会提供，投药要求毒饵每户1小包，蟑螂侵害严重，防治范围较大的特行和居民住户，可按其实际情况核发药品，同时加用滞留喷洒药物进行加强防治，毒饵投放要求点多、面广，尽量投放在厨房的碗柜、水池、灶台、厕所墙角、抽屉、衣柜、角柜内以及煤堆、杂物堆等蟑螂易于出没和栖息的场所，药笔的使用要涂成密闭的封闭圈或“井”型，粗度达1.5-2厘米。滞留喷洒要由除“四害”专业技术人员进行，施药方法由外向内、由上向下，同时根据防治对象采用扇状、线状和点状喷头。药液浓度要根据厂家的理论依据、蟑螂侵害程度、种类等确定，对侵害严重和发现有德国小蠊的场所要适当增大浓度和消杀次数，进行反复灭杀。要求除“四害”工作人员发放药品时要向用药单位和居民住户讲清使用方法，由专人（正常成人）保管、使用药品，在实施滞留喷洒前，要将家里的饭菜和食品、物品、厨房用具等安全收藏，避免药物污染，施药后用清水对厨具、用具等进行细心清洗干净后再使用，确保安全。
（3）20xx年11月10日―20xx年11月20日，区疾控中心进行投药后蟑情调查，方法同投药前。
第2篇：四害消杀服务方案
一、严格执行国家有关规范、标准和规定，定期开展消毒与灭菌效果检测工作。
二、按照批准的诊疗范围购置必须的消毒、灭菌设施，并保证正常使用。
三、掌握消毒知识，并按规定严格执行消毒隔离制度。
四、诊疗活动必须严格执行无菌技术操作规程。进入人体组织或无菌器官的`医疗用品必须达到灭菌要求。各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一灭菌。凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到消毒要求。
五、建立并执行进货检查验收制度。采购消毒产品时，应当索取加盖原件持有者的印章《生产企业卫生许可证》、《产品备案凭证或者卫生许可批件》复印件。使用的一次性使用医疗用品用后应当及时进行无害化处理。
六、治疗换药处置工作前后均应洗手，各种治疗护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，感染性敷料应放在黄色防渗漏的污物袋内及时焚烧处理。
七、排放废弃的污水、污物按照国家有关规定进行无害化处理。
1、对肺结核患者的治疗进行督导管理，观察病情变化及药物不良反应，并做好详细记录。
2、督促患者按时复查、取药，按期留送合格的痰标本。
3、每月自查本辖区内门诊日志，发现咳嗽咳痰2周以上的可疑肺结核患者上报镇卫生院公卫科，并同时写好转诊单到区结核病防治机构就诊，协助开展肺结核或疑似肺结核患者的追踪，并做好相关记录。
4、对实施督导化疗的患者家庭成员或志愿者进行培训和技术指导。
5、向患者和公众宣传结核病防治知识。
6、对门诊14-65岁就诊患者或家属进行村医一对一结核病核心知识宣传。
7、协助宣讲团及志愿者入户宣传活动。
8、积极参加并接受上级部门业务指导和培训，接受上级业务指导部门的督导考核。
9、协助学校结核病管理工作。
10、对辖区管理的结核病患者按规定进行面对面随访工作。
第3篇：四害消杀服务方案
指导意见适用于铁路辖区重点场所，包括旅客列车、车站（含商服单位）、货场、行包房、培训机构、办公及作业场所、酒店、公寓、集中居住场所、集中医学观察场所等场所垃圾处置。
重点场所垃圾处置
每日及时更换垃圾袋，避免细菌滋生。
场所固定区域应放置两个带盖垃圾桶，并明确标识（生活垃圾桶、口罩垃圾桶）。将生活垃圾与废弃一次性口罩分别投放到固定区域垃圾桶内。
垃圾投放点定期清运，垃圾清理前先用有效氯含量500 mg/L-1000 mg/L消毒液浇洒至完全湿透后，扎紧垃圾袋口，作用30分钟；再次喷洒垃圾袋表面消毒，最后再用新的垃圾袋包装扎紧。垃圾清理后及时对垃圾桶及周边环境进行保洁消毒。
重点场所产生的涉疫垃圾比照集中医学观察场所垃圾处置。
集中医学观察场所垃圾处置
应设置涉疫垃圾暂存间，暂存间内设医疗废弃物垃圾桶，并派专人加锁管理。
观察对象用过的纸巾、口罩、一次性手套以及其他生活垃圾装入适宜垃圾袋，放置到专用垃圾桶，每天清理，清理前用有效氯含量1000 mg/L的消毒液或75%酒精喷洒消毒至完全湿润，然后扎紧垃圾袋口，按照指定时间将垃圾放置在房间门口，等待专人清运。
垃圾的处理
每日由指定垃圾清运人员（戴口罩、手套，穿隔离衣等一次性防护用品）负责用有效氯含量1000 mg/L的.消毒液喷洒垃圾袋表面消毒，作用30分钟；加套一层黄色涉疫垃圾袋盛装，扎紧袋口，避免造成污染。
垃圾清运人员在清送垃圾时，应当防止包装物破损、流失、泄露和扩散，防止垃圾直接接触身体，并对垃圾暂存环境及时进行清洁和消毒处理。
垃圾经双层包装处理后，统一收集放入涉疫垃圾暂存间内的医疗废弃物垃圾桶内，垃圾清运后，应对涉疫垃圾暂存间及时进行清洁和消毒处理。
垃圾清运人员使用后的一次性防护用品按照医疗废弃物处理。每次脱下消毒后放入黄色涉疫垃圾专用袋扎紧袋口，装入涉疫垃圾暂存间的医疗废弃物垃圾桶。投放完毕后，做好个人的清洗，并用洗手消毒液进行消毒。
涉疫垃圾暂存间贮存的垃圾应做到日产日清，由医疗废物处置单位用专车进行回收处置，场所专人做好日期、数量、交接双方签名登记工作。
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