导读：租赁合同店铺范本 篇1 出租方甲方： 地址： 承租方(乙方)： 经甲、乙双方友好协商，本着互利互惠的原则，现就双方签订的《商铺租赁合同》中未尽事宜订立以下补充协议，以资共同... 如果觉得还不错，就继续查看以下内容吧！
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租赁合同店铺范本 篇1
出租方甲方：
地址：
承租方(乙方)：
经甲、乙双方友好协商，本着互利互惠的原则，现就双方签订的《商铺租赁合同》中未尽事宜订立以下补充协议，以资共同遵守。
一、甲方原则许可乙方的经营方式为体验营销，但乙方必须向甲方提供体验营销的合法证件或相关手续，并出具合法的经营资格(如营业执照、税务登记证、特别许可证等，复印后交甲方备存)。
甲方必须相应的向乙方出具相关证件：(包括营业执照、税务登记证、房屋产权证、产权人许可甲方出租经营的凭证、消防安全检查合格证、房屋出租备案登记证等。)
二、双方同意将该商铺的租赁合同期限改为至 年 月 日止，原《商铺租赁合同》中约定的“租赁期为二年：自 年 月 日至 年 月 日止”的内容作废。乙方承诺在20xx年1月30日前无条件撤离租赁场地。
三、乙方必须在本补充协议签订前向甲方交清此前拖欠甲方的物业管理费、水电费(不含照明费公摊、空调费公摊)等，否则甲方有权停止提供乙方水、电、空调的供给。
四、乙方必须确保前来商铺参加体验活动的参与者(尤其是中老年人)的安全，如在本商场内外发生摔伤、晕倒、伤亡等各种意外事故，系乙方原因造成的由乙方承担全部责任，与甲方无关。为了保证意外事故受损者能得到及时救治或处理，甲方应该在事故发生后马上通知乙方，乙方必须立即配合甲方参与事故的处理。如果是乙方的原因造成的意外事故但乙方没有配合甲方处理的，视为乙方违约，每少参与一次事故处理的处违约金 元。
五、乙方作为甲方商场的独立商铺，不受商场经营好坏状况的影响，故乙方已预交给甲方的 个月( 年 月 日至 年 月 日)商铺租金 元、三个月( 年 月 日至 年 月 日)的办公室租租金 元，合计 元，由甲方作为乙方已交租金全部计收。除此之外产生的租金由乙方按实际应交金额向甲方交清。
六、甲方承诺暂不计收乙方的照明费、空调费等公摊费用，但物业管理费(2元/m2)及水电费，乙方必须按实际应交金额向甲方交清，于 年 月 日结算。
七、在经营过程中，乙方要妥善管理好体验活动的参与者，要求参与者不得在甲方商场内外高声喧哗、争抢拥挤或做有碍甲方商场物业管理及其他租户经营、公共利益的行为，否则由此产生的投诉或处罚等一切后果均由乙方负责。
八、本协议生效后，即成为《商铺租赁合同》不可分割的组成部分，与《商铺租赁合同》具有同等的法律效力。除本补充协议中明确所作修订的条款外，原合同的其余部分应完全继续生效。
九、本协议一式两份，双方各执一份，自订立之日起生效。
甲方(公章)： 乙方(负责人)：
电话： 电话：
日期： 日期：
租赁合同店铺范本 篇2
出租方(以下简称甲方)：
承租方(以下简称乙方)：
根据《中华人民共和国合同法》等有关法律法规，为明确双方的权利、义务关系，经甲乙双方协商一致，订立本合同。
第一条 房屋位置、面积及用途
甲方将位于 的房屋，面积为 平方米，租赁给乙方仅作 使用。
第二条 租赁期限
(一)租赁期限为 年，从 年 月 日起至 年 月 日止。(二)租赁期届满，乙方需继续承租的，应于租赁期届满日前90天向甲方提出，经甲方同意后，甲乙双方对有关租赁事项重新签订租赁合同。在同等条件下，乙方享有优先承租权。
第三条 租赁费用及相关事项
(一)甲乙双方议定房屋租赁费为人民币
(二)签订合同时一次性现金支付第一年度租赁费;以后按年于租赁费到期日前90天一次性现金支付下一年度的租赁费。甲方收款时应出具收款收据并载明租赁费的起止时间。
第四条 房屋的使用、维修、建设。
(一)乙方在租赁期间享有房屋和附属设施的使用权并负责房屋和相关设施的维修维护。
(二)乙方不得改变房屋安全结构，不得开挖开凿墙体、天花板、地板、梁、柱。
(三)乙方因正常使用需要，可在房屋内进行装饰和固定资产建设。但装饰或建设的规模和范围、工艺、用料等均必须事先得到甲方书面同意后方可施工。
(四)乙方必须合法生产经营，办齐有关生产经营许可证、环保许可证、消防许可证等应当办理的证照，并承担生产经营过程中的经济、民事、刑事等责任。甲方不负上述责任。
(五)乙方要安全合理使用甲方的房屋，严格遵守各项安全规章制度，全面做好防火、防盗工作，因乙方管理、使用、装修、停租时搬迁拆除不当造成房屋或附属设施损坏、灭失，乙方应负责维修，恢复原状。费用由乙方承担。无法恢复原状或造成甲方其他损失的，由乙方负责赔偿。赔偿范围包括但不限于损失本身和因此而产生的相关费用。
(六)水电费、卫生费、政府管理费、房屋租赁税费等一切费用均由乙方承担。
(七)停租时吊顶、地板、门窗、墙面装饰、水电、外墙广告箱架等附属设施无偿归甲方所有，乙方不得损坏拆除。
第五条 房屋的原状和相关设施
第六条 其他约定事项
第七条 违约责任
(一)在租赁期内，甲方未经乙方同意，提前收回房屋，甲方应按照本合同租赁费总额的百分之三十向乙方支付违约金。若支付的违约金不足弥补乙方损失的，甲方承担赔偿责任直至达到弥补乙方全部损失为止。
(二)在租赁期内，乙方违反本合同约定，致使本合同无法履行、终止，乙方应按照本合同租赁费总额的百分之三十向甲方支付违约金。若支付的违约金不足弥补甲方损失的，乙方承担赔偿责任直至达到弥补甲方全部损失为止。
(三)乙方逾期交纳应由乙方负担的费用的`，除补交费用外，每逾期一天，按上述费用总额的百分之三十向甲方支付违约金。
(四)乙方如逾期支付租赁费,除补交租赁费外，每逾期一日,乙方按日租赁费的三倍向甲方支付违约金。
(五)本合同提前终止或有效期届满，乙方逾期归还房屋，除补交租赁费外，每逾期一日应向甲方支付原日租赁费三倍的违约金。乙方还应承担赔偿因逾期归还给甲方造成的损失。
第八条 免责条款
因不可抗力致使任何一方不能履行本合同时，遇有上述不可抗力的一方，应在30日内，提供不可抗力的详情及合同不能履行，或不能部分履行，或需延期履行理由的证明文件。遭受不可抗力的一方由此而免责。租赁费按实际使用时间结算。
第九条 合同的生效和终止
(一)本合同经双方签字盖章，乙方支付首期租赁款项后生效。
(二)乙方有下列情形之一的，甲方可以终止合同，收回房屋。
1、利用房屋从事非法活动，损害公共利益;
2、在房屋内存放危险物品;
3、未按照约定付清房屋租赁费;
4、逾期未交纳应当由乙方交纳的各项费用;
5、未按照约定或房屋的性质使用房屋;
6、未经甲方书面同意，拆、改、变动房屋结构。
7、损坏房屋和附属设施没有恢复原状;
8、将房屋转租、分租、转借或与他人交换使用;
9、空置房屋;
(三)本合同提前终止或有效期届满，乙方应于终止之日或租赁期届满之日迁离完毕。将承租房屋及附属设施、设备交还甲方。
(四)乙方交还甲方房屋应当保持房屋及设施、设备的完好状态，不得留存物品或影响房屋的正常使用。对未经同意留存的物品，甲方有权处置。
第十条 其它条款
(一)本合同未尽事宜，依照相关法律法规执行。经双方协商一致后，可另行签订补充协议。补充协议和本合同具有同等法律效力。
(二)在履行本合同发生争议双方无法协商一致时，任何一方可向人民法院提起诉讼。
(三)本合同一式贰份，甲、乙双方各执一份。
甲方：
乙方：
日期：
租赁合同店铺范本 篇3
出租方：(以下简称甲方)身份证号码：
承租方：(以下简称乙方)身份证：(工商执照号)
根据《中华人民共和国民法典》及有关法律、法规，甲、乙双方在自愿、平等、互利的基础上，经协商一致，就甲方将经营场所租赁给乙方使用事宜，订立本合同。
一、租赁场所的座落、面积、配套设施及用途
1、甲方将位于______________________________，经营面积________出租给乙方使用。
2、乙方按时根据实际使用数向供电、供水部门或甲方缴纳相关费用，如乙方违规用水、用电，由此引起的一切责任由乙方承担。
3、乙方承租店铺的用途为________(禁止作其他用途)乙方不得改变本合同约定的用途，否则甲方有权解除合同。
二、租赁期限风险提示：明确约定承租期限、续租优先权由于承租人不希望频繁搬家，而出租人也不希望在短时间内又要寻找新的房客，双方都需要有一段比较稳定的时间，所以需要在合同中约定一个期限。
在这个期限内，如果没有特殊情况，出租人不得收回住房，承租人也不得放弃这一住房而租赁别的住房。
期限到了之后，承租人将住房退还给出租人。
如果承租人要继续租赁这套住房，则要提前通知出租人。
经协商，出租人同意后，承租人可继续租赁这套住房。
注意，法律规定租期最长不得超过20年，超过部分无效。
1、该经营场所租赁期限为________年，即自_______年______月______日起至________年______月_____日止。
2、租赁期满，甲方有权力无条件收回该经营场所，乙方应如期交还甲方。
如甲方将到期的经营场所继续出租，乙方可根据自己的需要平等参与竞争。
3、乙方在承租期内，应遵守国家的法律、法规及有关规定，自办执照、按章纳税，独自享有经营带来的利益，承担经营中产生的一切费用及可能出现的风险。
4、乙方应当办理开业所需的相关手续。
三、租赁费用风险提示：明确各项金额及支付方式租金、押金的金额及支付方式等需明确约定，否则极易产生争议甚至诉讼纠纷。
另外，建议采用银行转账方式来支付租金及押金，可直接在合同中指明具体银行账号。
如果采用现金支付方式，应尤其注意保管好有效的收款凭证。
1、承租期内租赁费每月合计________元，全年总计________元。
2、乙方每月支付承租经营场所总费用的时间为每月________日前。
3、乙方须在本合同签订同时向甲方支付________人民币履约保证金，合同期满清算水、电等乙方使用的费用后，甲方一次性无息退回乙方。
4、如果乙方延迟交付租金，每延迟交付一日应向甲方支付_________元违约金。
5、甲方有权依据本合同约定直接从乙方交付的履行保证金中扣除乙方应承担的责任，当履约保证金不足________元时，甲方有权要求乙方补足。
否则，甲方有权解除合同并要求乙方承担赔偿责任。
四、经营场所装修
1、乙方根据经营需要对经营场所进行装修、装潢，费用由乙方承担。
2、乙方在承租期内添臵或装修在甲方建筑物上的固定装饰设施、不动产在租赁期结束后不得拆除，应无偿归甲方所有，如乙方擅自拆除，应负赔偿责任，属于乙方的其他财产，可移动设备等，归乙方所有，乙方有权处臵，但不得损害建筑物。
3、甲方提供乙方使用的经营场所及附属设施由乙方负责维修保养，费用由乙方承担;乙方装修不得拆、改经营场所的房屋结构，否则视违约处理，甲方有权解除本租赁合同，没收乙方所交的履约保证金，乙方并承担相应的责任和费用，情节严重的应承担有关的法律责任。
4、乙方因经营需要，增加水、电容量，费用由乙方承担，甲方协助办理，合同期满，无偿归甲方所有。
5、乙方装修后必须经消防验收合格后才能开业，应依法履行消防安全义务，承担消防五、甲方权利和义务
1、依法制订有关治安、消防、卫生、用电、经营时间等内容的各项规章制度并负责监督实施。
2、甲方应按本合同约定将经营场地及相关服务设施按时交付乙方使用，并按约定收取租金及各项费用。
3、租赁期内，乙方如有以下行为甲方可提前收回场地：
(1)拖欠租金________日以上;
(2)利用经营场地进行非法活动;
(3)擅自改变场地建筑面积和档口面积;
(4)在本商场内与他人闹事和不服从管理。
4、在乙方期满后，甲方负责对经营场地进行检查验收，验收合格方可将保证金如数返还(不计息)，如乙方未交清费用，可将保证金抵扣所欠款项，如保证金不足以抵扣所向乙方追回。
在本商场内与他人闹事和不服从管理。
5、在乙方期满后，甲方负责对经营场地进行检查验收，验收合格方可将保证金如数返还(不计息)，如乙方未交清费用，可将保证金抵扣所欠款项，如保证金不足以抵扣所欠款项，应向乙方追回。
六、乙方权利和义务
1、乙方应按合同约定向甲方交付租金及其他费用，办理有关手续后有权在经营场地合法经营。
2、乙方应严格遵守商场各项规章制度，服从管理。
遵守国家有关工商管理、物价、计生、防火、治安、卫生防疫等有关规定，做到守法经营、文明经商。
乙方在档内经营的物品应自行整理、摆放、妥善保管。
营业时间因乙方管理不善、存放不当而造成货物遗失、被盗与甲方无关，甲方不作任何补偿如乙方占道经营，被有关部门处罚，出发款项和损失又乙方负担。
3、经营场地内的设施不得随意改动，如需改动或重新装修，须征得甲方同意后才可施工。
场内设施如有损坏，应自行维修。
4、租赁期间，如乙方确因经营不善需要推出经营场地，必需提前三个月通知甲方并征得甲方同意，结清各项费用后，双方签订书面协议解除合同，保证金(押金)不退还
5、乙方不得将经营场地作经济担保或抵押。
应按照甲方的要求提供有关本人或企业的备案资料，包括身份证明，户口本等。
七、违约责任风险提示：明确违约责任在签订合同时，双方就要想到可能产生的违反合同的行为，并在合同中规定相应的惩罚办法，通过明确违约时需要承担的责任，来督促各方真正履行应承担的义务，一旦违约情况发生，也有据可依。
例如，如果承租人不按期交纳房租，出租人可以提前终止合同，让其搬离;如果出租人未按约定配备家具等，承租人可以与其协商降低房租等。
1、在租赁期内，任何一方不得违反本合同约定提前终止合同，如单方违约，须承担违约金________元。
双方协商一致的除外。
2、乙方在租赁期内不得擅自将经营场所转租、转让、抵押或以其它方式给第三方使用，否则视为乙方违约，甲方有权单方终止合同，并按违约向乙方提出赔偿。
如特殊情况，乙方续变更承租人，必须事先征得甲方同意。
第三方应与甲方重新签订租赁合同。
3、乙方逾期________半________个月不交租金，甲方有权提前终止合同，收回经营场所，没收合同履约保证金并追究乙方的违约责任。
4、租赁期满或提前终止合同时，乙方应将经营场所及附属设施一并交还甲方，逾期不交出经营场所及附属设施，乙方除应补交租赁费用外，每延迟交付一日向甲方支付________元违约金，并且甲方有权没收乙方所交纳的履约保证金。
5、租赁期间，防火安全，门前三包，综合治理及安全、保卫等工作，乙方应执行当地有关部门规定并承担全部责任和服从甲方监督检查。
八、免责条款因不可抗力或城市规划、政府行为致使本合同无法履行，甲方应书面通知乙方终止合同，甲乙双方均无须向对方承担责任。
九、争议解决方式甲、乙双方在履行本合同过程中发生争议，应协商解决，协商不成时，任何一方均可依法向房屋产权所在地人民法院起诉。
十、其他约定
1、自本合同签字生效之日起，甲、乙双方在此合同之前就本经营场所所签的其他合同(协议)终止，均按本合同约定确定双方权利义务。
2、本合同未尽事宜，甲、乙双方可以补充协议的形式予以解决，补充协议与本合同具有同等法律效力。
3、本合同自双方签字盖章之日起生效。
4、本合同壹式_________份，双方各执______份，具有同等法律效力。
出租方(甲方)代表人(签字盖章)：签约日期：________年________月________日签约地址：
承租方(乙方)：代表人(签字盖章)：签约日期：________年________月________日签约地址：
租赁合同店铺范本 篇4
出租方：__________集团有限公司
承租方：__________食品有限公司
丙方：_______________
丁方：_______________
根据《中华人民共和国民法典》及相关法律、法规的规定，甲、乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上，经协商一致，就乙方承租甲方可依法出租的商场事宜，订立本合同。
一、租赁物的状况
1_1甲方出租给乙方的商场是_______________大厦，坐落在________________________，该商场的建筑面积为_______________，附该商场的平面图。
1_2甲方为该商场的房地产权利人，有全部的、无任何瑕疵的法定权利、权限和能力签署本合同，享受和承担本租赁合同所规定的权利和义务。
1_3以下内容由甲、乙双方在以后的附件中加以列明。甲、乙双方同意该附件作为甲方向乙方交付该商场的验收依据：
有关该商场公用或合用部位的使用范围、条件和要求。
现有装修标准、附属设施和设备状况。
甲方同意乙方自行装修和增设附属设施的内容、标准及租赁期满后附属设施的归属问题。
其他甲乙双方认为应另行约定的有关事宜。
二、租赁物的用途
2_1乙方向甲方承诺，对所租赁商场的使用范围与乙方的经营范围相符。乙方经营范围进行调整的，该商场的使用在征得甲方书面同意也可进行相应调整，但甲方承诺不得将商场出租给与乙方经营范围相同的承租方。
三、租赁期限
3_1除非甲乙双方按本合同约定提前终止合同，本合同商场租赁期限为：自______年______月______日至______年______月______日止，期限为______年上述期限届满后，本合同继续延长______年，即自______年______月______日起至______年______月______日止上述延长期限届满后，则本合同再次继续延长______年，既自______年______月______日起至______年______月_____日止。
四、租金支付
4_1该场商场的租金采取分期付款方式：
4_2甲乙双方在本合同签定后7日内，乙方向甲方支付租金总价款的_____%，余款在甲方交付租赁物后_______月内支付。
4_3进场时间为经甲、乙双方确认可以进场装修并由甲方发出进场装修通知书之日。
五、租赁物的交付
5_1乙方收到甲方发出的进场装修通知书视为甲方已向乙方交付了租赁物。
5_2甲方交付的租赁物应具备的条件由甲乙双方商订后以补充协议确定。
六、商场的装修及维修
6_1甲方允许乙方按其经营需要，自行设计并装修。乙方应在装修之前向甲方提交设计图纸和施工方案，甲方应在合理时间内作出决定。乙方的装修如涉及商场主体结构的，须经甲方书面认可并经有关部门审批通过，否则乙方不得擅自进行。
6_2租赁期间，甲方在接到乙方发出的书面维修通知三日内应及时对租赁物及本合同_2条款所列设施进行维修。甲方未及时维修的，乙方可代为维修，费用由甲方承担，但乙方增设的附属设施和设备归乙方所有，维修责任也由乙方自行承担。
6_3租赁期间，乙方应合理使用商场及其附属设施。因乙方使用不当或不合理使用，致使商场及附属设施受损的，乙方应负责维修。乙方不维修的，甲方可以代为维修，费用由乙方承担。
七、甲、丙方的权利、义务
7_1甲方有权按本合同的约定向乙方收取租金。
7_2因出租商场产生的所得税、房产税及其他与出租商场有关的税、费，由甲方承担。
7_3租赁期内，甲方不得无故干涉乙方的经营自主权。
7_4租赁期内，租赁标的物及土地使用权不得有任何出售、抵押之情形。
7_5租赁期内，如有关部门收回该划拨国有土地使用权的，甲方必须退还相应的租金及承担乙方的利息损失。
7_6租赁期内，如租赁标的物具备出售条件的，则必须售与乙方，同时另行签订买卖合同，乙方已交纳的租金即为购房款，对此，甲、丙方均不得提出任何异议。
7_7甲方应协助乙方办理营业所需的工商、税务、规划、环保、消防、卫生、通讯、设计、施工、增容及其它国家规定的申报手续或经营执照，协助乙方提供报批所需的相关文件、图纸、资料等。甲方对此类协助不另行收费。
八、乙方的权利、义务
8_1乙方应按本合同的约定支付租金。
8_2乙方负责申报及缴纳因经营所产生的各种税费。
8_3租赁期内，乙方承担使用该商场所发生的水、电、煤气、空调、通讯、设备等费用，按其独立安装的表具度数和有关部门规定的标准计算。
8_4乙方拥有完整合法的经营自主权。
8_5乙方对商场招牌的设计和安装应当征得甲方同意，并经有关部门有关部门批准。
8_6乙方负责租赁期间商场内的人身、财产的安全。对于因在租赁商场内发生的任何事故，包括但不限于斗殴、火灾、烟雾、水浸或任何物质的溢漏等造成的人身伤亡和财产损失，由乙方承担，但因租赁物自身原因导致的除外。
8_7没有甲方的书面同意，乙方不得转租。
8_8租赁期间，乙方应服从甲方组建或聘请的专业物管公司统一的物业管理，并承担物业管理费。
九、合同的变更与解除
9_1经甲、乙双方协商一致并签订书面协议的，可以变更本合同。
9_2非经双方协商一致，任何一方都无权以任何理由解除本合同。但有下列情形之一的，除违约方承担下列相应的违约责任外，守约方有权解除本合同。合同自守约方发出书面通知书之日起即行解除：
甲方交付的商场不符合本合同约定，致使不能实现租赁
目的的或甲方交付的商场存在缺陷，危及乙方人身、财产安全的。甲方除返还乙方已支付的租金及承担利息外，还应承担装修费用等乙方为履行本合同所发生的各项费用。
乙方利用商场从事非法活动的。
违反本条款规定的，违约方应承担相应的违约责任。
9_3甲、乙双方同意在租赁期内，有下列情形之一的，本合同自行解除，双方互不承担责任
商场占用范围内的土地使用权依法被提前收回的
商场因社会公共利益或城市建设需要被依法征用的
非甲方原因造成该商场毁损、灭失的。
十、违约责任
10_1如甲方对乙方的装修申请未在合理时间内作出决定或以不
合理的理由拒绝乙方的申请，则甲方应向乙方支付相当于一年年租金的违约金。如甲方的该等行为导致乙方不能实现本合同目的的，则除甲方承担上述违约责任外，乙方还有权解除合同。
10_2租赁期内，甲方不及时履行本合同约定的维修、养护责任，
致使商场损坏，造成乙方财产损坏或人身伤害的，甲方应承担赔偿责任，但因乙方不合理使用商场导致的损害除外。
10_3甲方违反7_7规定的协助义务的，甲方应赔偿乙方因此受到的所有损失。
10_4租赁期内，非本合同规定的情况或未经甲方许可，乙方中途擅自退租的，已交纳的租金不作退回，且应向甲方支付相当于整个合同期限内未到期租金的2倍的违约金。
10_5租赁期内，甲丙方未经乙方同意擅自收回商场的，或将房地产出售抵押的，乙方已交纳但尚未到期的租金及利息，甲方应予退还，且应向乙方支付相当于整个合同期限内未到期租金的2倍的违约金。同时，甲方还应赔偿因其违约使乙方遭受的一切直接和间接损失，包括但不限于乙方的所有装修费、替代营业用房的租金差价、停业期间的经营损失、律师费和诉讼费。
10_6甲、乙双方均承诺放弃向仲裁机构或法院以任何理由申请降低本合同约定的违约金的权利。
十一、其他
11_1甲方必须保证本合同的合法性，否则除返还未到期的租金及承担相应利息外，还需承担乙方为履行合同实际发生的费用，且支付给乙方________________元的违约金。
11_2丁方愿意为本合同项下甲方的义务提供担保。
11_3本合同的签订、履行、解释、效力均适用中华人民共和国法律。
11_4若本合同的部分条款被认定为无效，不影响合同其他条款的法律效力。
11_5本合同未尽事宜，经甲、乙双方协商一致，可订立补充条款，补充条款和本合同规定不一致的，以补充条款为准。
11_6甲、丙方应提交与本次交易有关的甲、丙方之间的合同、丙方的房地产权属证明及有关部门有关部门对丙方的文书。
11_7本合同各方如因履行本合同发生纠纷，应通过协商解决协商不成的，各方一致同意提交杭州仲裁委员会仲裁。
11_8本合同一式四份，甲、乙、丙、丁四方各执一份，四份协议均具有同等法律效力。本合同经合同各方签字并盖章后生效。
甲方：___________乙方：___________
签字：___________签字：___________
日期：___________日期：___________
丙方：___________丁方：___________
签字：___________签字：__________
日期：___________日期：___________
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