导读：随着广大人民群众法律意识的普遍提高，合同对我们的帮助越来越大，签订合同也是最有效的法律依据之一。你所见过的合同是什么样的呢？以下是作文录小编整理的保险合同8篇，供大... 如果觉得还不错，就继续查看以下内容吧！
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随着广大人民群众法律意识的普遍提高，合同对我们的帮助越来越大，签订合同也是最有效的法律依据之一。你所见过的合同是什么样的呢？以下是作文录小编整理的保险合同8篇，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
保险合同 篇1
被代理人（以下简称甲方）：
地址：
邮政编码：
经营许可证号码：
负责人：
代理人（以下简称乙方）：
家庭住址：
邮政编码：
身份证号码：
《保险代理从业人员资格证书》编号：
根据《中华人民共和国保险法》、《保险公司营销服务部管理办法》和《保险代理人管理规定（试行）》及有关法规，甲乙双方经平等协商，就保险个人代理事项达成一致，签订本合同。
第一条本合同自甲乙双方签字或盖章，且乙方保证人在《履行保险个人代理合同保证书》上签字或盖章之日起生效。代理期限个月，自 年月日起至年月日止。
第二条甲乙双方的关系为保险代理合同关系，不直接或间接构成劳动关系。
第三条甲方委托乙方在本合同授权范围内为甲方代理保险业务。
第四条代理地域范围
甲方授权乙方在甲方经营区域 省（自治区、直辖市）市（地区、州、盟） 县（市、区、旗）代理保险业务。
第五条代理业务范围
（一）甲方授权乙方代理下列保险业务（按险种列明）
1、 2、
3、 4、
5、 6、
7、 8、
9、10、
11、 12、
（二）乙方代理保险业务的行为限于：
1、向客户宣传、介绍、推荐甲方提供的保险产品；
2、将投保人填写的投保单及相关的投保材料交付甲方；
3、代理甲方收取保险费，并将甲方签发的保险单、保险费收据等相关单证交付给投保人；
4、接受客户咨询；
5、甲方书面委托的其他事项。
（三）乙方不得处理下列事项：
1、签发或批改保险单和保险费收据；
2、核保、核赔；
3、其他未经甲方书面授权的事项。
第六条本合同有效期内，乙方在甲方授权范围内，代为办理保险业务的行为，由甲方承担责任。乙方超越本合同甲方书面授权范围的行为，由乙方承担责任。
第七条保险费的解付方式和期限
（一）乙方应在收到保险费当日将代收的保险费全额解付甲方或存入甲方指定的银行帐户；特殊情况下经甲方同意，解付期限可以延长为收到保险费二十四小时之内。
（二）乙方不得使用非甲方帐户收取保险费，不得将保险费挪作他用。
第八条代理手续费支付标准和支付方式
（一）甲方按照国家规定，向乙方支付代理手续费。双方约定的各险种手续费标准是：
1、 2、
3、 4、
5、 6、
7、 8、
9、10、
11、 12、
（二）甲方按列明的手续费率向乙方支付代理手续费，但乙方所得代理手续费产生的税款由乙方承担。
（三）甲方按每一会计月份的实收保险费以现金或转帐方式结算乙方代理手续费，结算日为次月日，遇节假日顺延。
（四）甲方根据国家有关法律、法规和行政规章以及甲方业务管理需要，可调整手续费标准，如乙方不能认可新的手续费标准，本合同自动终止。
（五）同时符合以下三个条件，乙方才有权要求甲方支付代理手续费：
1、甲方已审核签发保险单；
2、甲方已全额收到保险费；
3、代理行为符合代理合同各项约定。
（六）乙方代理的业务发生退保或变更，甲方相应调整乙方的手续费。
第九条甲方的权利：
（一）根据国家有关法律、法规和行政规章，制定个人代理管理制度，并据此对乙方与保险代理有关的行为进行管理；
（二）对乙方代理业务的核保、核赔权；
（三）乙方越权代理及违反本合同其他约定的，甲方有权解除本合同；造成甲方损失的，甲方有权向乙方索赔；
（四）在本合同有效期内留存乙方《保险代理从业人员资格证书》；
（五）按税务机关规定代扣乙方应缴纳的税款；
（六）了解乙方代理业务完成情况和代理客户详细信息。
第十条甲方的义务：
（一）根据本合同约定向乙方支付代理手续费；
（二）对乙方在甲方授权范围内代理的保险业务承担保险责任；
（三）为乙方核发或更换《保险代理人展业证书》；
（四）将乙方《保险代理从业人员资格证书》报保险监管部门备案并办理年度检验；
（五）为乙方提供从事保险代理业务所需展业证件、业务单证和甲方认为必要的宣传材料；
（六）认真听取乙方提出的合理化建议；
（七）为乙方提供与保险代理业务有关的培训。
第十一条乙方的权利：
（一）在授权范围内为甲方代理保险业务，并获得甲方支付的代理手续费；
（二）依法解除本合同；
（三）取得甲方提供的有关代理业务的展业证件、业务单证、宣传材料；
（四）享有甲方为其提供的与保险代理业务有关的培训；
（五）拒绝甲方的违法、违规和非书面委托事项。
第十二条乙方的义务：
（一）遵守国家有关法律、法规和行政规章以及甲方制定的有关规章制度，遵守职业操守，维护甲方及投保人、被保
险人和受益人的合法利益，维护甲方的社会形象；
（二）参加甲方组织的业务培训，不断提高专业技能；
（三）向投保人全面说明保险合同内容，并按照甲方的要求就保险标的和被保险人的有关情况提出询问；对于保险合同中的责任免除条款，向投保人明确说明；
（四）协助甲方了解投保标的的真实情况和风险状况；
（五）按本合同约定向甲方解付代收的保险费；
（六）保守甲方和代理客户的商业秘密；
（七）非经甲方书面授权，不为甲方以外保险机构代理保险业务；
（八）按甲方要求确定展业身份称谓，不向投保人作任何与保险业务有关的虚假宣传和承诺；
（九）在接到投保人或被保险人的出险通知后，及时通知甲方；
（十）保险合同订立后，在接到投保人要求变更、终止或者解除合同的请求后，及时转告甲方。
第十三条保证
乙方请 作为乙方履行本合同的保证人，由其出具的《履行保险个人代理合同保证书》是本合同的组成部分。
第十四条合同的变更
（一）在本合同有效期内，根据国家有关法律、法规和行政规章，甲乙双方协商一致，可依法对保险代理的地域范围、险种范围、代理手续费标准、保证人等合同内容进行变更，并订立补充协议予以约定。
（二）双方如不能就变更事宜达成一致意见，本合同自动终止。
第十五条合同的终止及解除
（一）本合同期满前三十天内，甲、乙双方任何一方可以向对方提出续签保险代理合同，经双方协商一致可以续签保险代理合同。
（二）在本合同有效期内，甲乙任何一方要求解除合同，应提前三十天书面通知对方。
（三）乙方有下列情况之一的，甲方可随时单方解除合同：
1、违反国家法律法规；
2、违背社会公德，损害甲方信誉和形象；
3、挪用或侵占保险费；
4、串通投保人、被保险人或保险受益人欺骗甲方；
5、使用不正当手段强迫、引诱或者限制投保人、被保险人投保或转换保险人；
6、擅自变更保险条款，提高和降低保险费率；
7、泄漏客户信息及甲方商业秘密；
8、遗失重要保险单证造成甲方重大损失；
9、为甲方以外的保险机构代理保险业务；
10、违反本合同约定中乙方的任何一项义务。
（四）有以下情形之一的，本合同终止：
1、本合同期满；
2、乙方丧失民事行为能力；
3、乙方丧失劳动能力；
4、乙方《保险代理从业人员资格证书》被保险监管部门吊销；
5、法律规定的其他应当终止的情形。
（五）本合同终止或解除时，乙方须将甲方核发的《保险代理人展业证书》、代理期间有关的单证材料、代理客户资料、乙方和保证人留存的代理合同原件和借用甲方的物品交还甲方，并办理有关手续；甲方交还乙方《保险代理从业人员资格证书》。
（六）本合同终止或解除后，乙方不得再以甲方的名义从事保险代理活动。
第十六条违约责任
（一）甲方无正当理由，未按本合同约定向乙方支付代理手续费，除应如数支付代理手续费外，每拖延壹日，要向乙方支付应支付代理手续费金额 %的违约金。
（二）乙方未在本合同约定的期限内向甲方解付保险费，除应如数上交保险费外，每拖延壹日，要向甲方支付应交付保险费金额%的违约金。
（三）甲乙双方违反本合同约定，除本条第一、二款的情形以外，须支付壹百元至伍百元的违约金。
（四）乙方超出甲方授权范围或者在代理合同终止后仍以甲方名义进行的活动，除经甲方追认的以外由乙方自行承担责任。
（五）甲方不履行合同义务或违反合同约定，乙方有权提出解除本合同，给乙方造成损失的，乙方有权要求赔偿损失。
（六）乙方违反国家法律法规或违反本合同约定造成甲方损失的，须按照损失金额支付赔偿金。
第十七条争议处理
甲乙双方就本合同发生争议时，可协商解决。协商不成，可依法仲裁或提起诉讼。
第十八条附则
本合同一式四份，甲乙双方及乙方保证人各持一份，报甲方所属分公司备案一份。
甲方盖章 乙方签字（盖章）
年 月 日 年 月 日
合同签订地点： 省（自治区、直辖市） 市（地区、州、盟） 县（市、旗、区）。
附件：
履行保险个人代理合同保证书
致中国人民财产保险股份有限公司 分（支）公司：
根据你公司与保险个人代理人（以下称“被保证人”）签订的第 号《保险个人代理合同书》（以下简称《合同书》），本保证人自愿为《合同书》项下被保证人所应负的民事责任提供连带责任保证。
本保证人在此声明和保证：
一、本保证人是，在不具备担保资格或能力时，本保证人保证及时通知你公司。
二、本保证人与他方签订的任何合同、协议均不影响本保证的真实性和有效性。
保证人为法人的：
保证人：（盖章）
法定代表人签字：
保证人地址：
联系电话：
邮政编码：
年月日
保证人为
自然人的：
保证人：（签字）
身份证号码：
家庭住址及邮政编码：
工作单位名称：
工作单位地址及邮政编码：
联系电话：
年月日
说明：
（一）保证人为自然人的须提供下列材料：
1、身份证原件和复印件；
2、个人收入和拥有所有权的资产证明。
（二）保证人为法人单位的须提供下列材料：
1、营业执照及法人代码证复印件（盖章）；
2、法定代表人身份证原件和复印件；
3、拥有所有权的资产证明和开户银行证明。
合同续签协议
甲乙双方协商一致，按原合同条款续签合同。新合同自甲乙双方签字或盖章，且乙方保证人签字或盖章之日起生效。
代理期限个月，自 年月 日起至年月 日止。
甲方盖章 乙方签字（盖章）
年 月 日 年 月 日
保证人为法人的：
保证人：（盖章）
法定代表人签字：
保证人地址：
联系电话：
邮政编码：
年月日
保证人为自然人的：
保证人：（签字）
身份证号码：
家庭住址及邮政编码：
工作单位名称：
工作单位地址及邮政编码：
联系电话：
年月日
合同签订地点： 省（自治区、直辖市）市（地区、州、盟）县（市、旗、区）
保险合同 篇2
甲方：_________
乙方：_________
乙方是我国国内规模大、以旅游涉外饭店为主体，依照国际标准为海内外客商提供高水准商务旅游服务的大型现代化旅游顾问公司，为了提高其在同业中的竞争力，体现乙方完善的服务体系和人性化经营理念，甲方为乙方的会员客户依据其积分提供相应的交通意外保险，经双方协商，签订此协议。具体内容如下：
第一条 合作方式
乙方作为投保人为其优质客户投保甲方《_________人身意外伤害保险条款》（中国保险监督管理委员会_________年_________月核准）。
优质客户是指一年之内累计积分达到_________分的客户。
第二条 承保方案
1．保额：rmb_________元（综合）。（未成年被保险人的身故保额以中国保监会的规定为准）
2．保费：rmb_________元／份。
3．保险期间：1年。
4．每一被保险人限投一份本保险，超出部分，甲方不承担保险责任。
5．在一个保险期间内，客户增加的积分每达到_________分，乙方为其继续投保下一个年度本保险1份。
第三条 承保流程
1．乙方随时整理其客户资源，收集客户资料，寄送保险确认书。
2．每月20日乙方向甲方提供加盖公章的优质客户人名清单（附件1）打印稿及电子版各一份及保险确认书（附件2）和团体投保单，同时缴纳保费。
3．甲方按照乙方提供的投保资料制作团体保险单及出具保险卡，交由乙方寄发被保险人。
4．每一期被保险人的起保日期相同，甲方于收齐投保资料和保费的次月1日起承担保险责任。
5．被保险人出险后5日内，由被保险人或受益人通知甲方（24小时热线电话_________），申请理赔。具体参见《_________人身意外伤害保险条款》（附件3）。
第四条 保险确认书须由被保险人填写并在被保险人签字栏签字（未成年人由法定监护人代为签字）。
第五条 在本协议书签字并盖章生效后，如双方的任何一方有终止本协议书的要求，应提前一个月书面通知对方，经双方协商同意后终止。
第六条 如乙方提供的客户投保资料与实际情况不符，甲方不承担相应的保险责任，引起的后果由乙方承担。
第七条 本协议一式两份，双方各执一份，具有同等的法律效力。
第八条 本协议自甲、乙双方签字盖章的次日零时起生效。
第九条 本协议未尽事宜，以《_________人身意外伤害保险条款》为准。
甲方代表（签章）：_________乙方代表（签章）：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
保险合同 篇3
甲方：______________
办公地址：__________
联系电话：__________
传真：______________
邮政编码：__________
乙方：______________
办公地址：__________
联系电话：__________
传真：______________
邮政编码：__________
为了推动我国____项目体育运动的发展，防范体育赛事举办过程中的风险，甲乙双方根据各自职能签署____赛事承办协议。本协议中，甲方是组织实施赛事的组委会，是本合同的投保人，乙方是保险公司，是本合同的保险人。经甲乙双方友好协商，根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国体育法》、《中华人民共和国保险法》以及有关法律法规的规定，为明确双方的权利义务，就有关事宜达成如下协议：
第一条 财产保险范围
凡为甲方所有、或为他人保管、或为他人共有而由甲方所负责的财产，均可成为本保险单项下的保险标的。
艺术作品、电脑资料及现金非经甲方与乙方特别约定并在保险单上载明时，不在保险财产范围之内。
有价证券、票据、文件、账单、图纸、爆炸物品一律不在保险财产范围之内。
第二条 保险责任
在本保险有效期内，保险财产在本保险单注明的地点由于自然灾害及任何突然和不可预料的事故(除本条款第三条规定者外)造成的损害或灭失，乙方均负责任。
第三条 除外责任
乙方对下列各项不负赔偿责任：
3.1 自然磨损、物质本身变化、自然发烧、鼠咬、虫蛀、大气或气候条件或其他逐渐起作用的原因造成财产自身的损失。
3.2 进行任何清洁、染色、保养、修理或恢复工作过程中因操作错误或工艺缺陷引起的损失。
3.3 电气或机械事故引起的电器设备或机器本身的损失。
3.4 政府或当局命令销毁财产的损失。
3.5 贬值及发生事故后造成的一切间接后果损失。
3.6 盘点货物时发现的短缺。
3.7 甲方及其代表的故意行为或重大过失引起的损失。
3.8 明细表中规定应由甲方自行负担的免赔额。
3.9 战争、类似战争行为、敌对行为、武装冲突、罢工、民众骚扰以及政府有关当局的没收、征用引起的损失。
3.10 直接或间接由于核反应、核子辐射和放射性污染引起的损失。
第四条 赔偿处理
4.1 发生保险单责任范围的损失事故后，甲方应该立即通知乙方、并在_天或经双方协商同意延长的期限内，向乙方提供详细的书面事故报告及损失清单。
4.2 保险财产若遭盗窃，甲方应保护现场并立即向公安部门报案，追查损失财物，同时立即通知乙方，如果乙方派员进行现场调查，甲方应给予便利。
4.3 发生损失后甲方应立即采取一切必要的措施防止损失扩大，所支付的合理费用，乙方可予合理偿付，但以不超过受损财产的保额为限。
4.4 甲方要求赔偿时，应提供保险单、损失清单、事故报告、损失证明和其他乙方认为有必要提供的单证。索赔期限，从保险财产遭受损失之日起，不得超过一年。如发现甲方提供的单证有任何虚假、欺骗或夸大失实时，乙方对该项索赔有权拒绝赔偿。
4.5 保险财产遭受本保险责任范围内的损失时，应按受损保险财产损失当时的市价计算赔偿，其市价低于受损保险财产的保险金额时，按市价赔偿;如其市价高于受损保险财产的保险金额时，则其差额应认为由甲方自保，乙方按受损财产的保额与其市价的比例赔偿。若本保险单明细表中所载财产不止一项时，应分项按照本条款规定办理。
4.6 保险财产发生部分损失时，本公司可按损失程度赔付现金或赔付基本上恢复原状的合理的修配费用。
4.7 保险财产发生损失后，乙方如按全损赔付，其剩余价值应在赔款内扣除。乙方可以不接受甲方片受损保险财产的委付。
4.8 任何属于成对或一套组成的财产，如发生损失，乙方的赔偿责任不得超过该受损财产与所属成对或整套财产保险金额的比例。
4.9 赔偿损失后，由乙方出具批单减少相应部分的保险费，并且不退还保险金额减少部分的保险费。如甲方要求恢复保险金额，应加缴恢复部分按日平均计算的保险费。
4.10 保险财产的损失应由第三者负责时，甲方应立即采取一切必要措施行使或保留向第三者追偿的权利。在乙方赔付支付赔款时，甲方应将向第三者追偿的权利转让给乙方，向乙方提供一切所需要的单证，并协助乙方向责任方进行追偿。
4.11 如本保险单所保证财产在损失发生时另有其他承担该项财产的保险存在，不论甲方或他人所投保，乙方仅负按照比例分摊损失的责任。
第五条 其他事项
5.1 甲方应采取合理的预防措施，防止发生意外事故，对乙方代表提出的合理化防损建议应认真考虑，并付诸实施。
5.2 发生本保险单承保的损失事故后，被保险人应立即通知本公司，并用书面提供详细经过。
5.3 为便于调查，被保险人在检验损失前应保护事故现场。
第六条 索赔和赔款
6.1 甲方向乙方索赔时，应提供必要的有效证明单据，作为索赔依据。
6.2 乙方的赔款以恢复投保项目受损前的状态为限，受损项目的残值应予扣除。
6.3 赔款可以现金支付，也可以重置受损项目或予以修理替之，总赔款金额不得超过保单规定的保险金额。
6.4 保险金额如低于本条款第四条规定的数额，其差额视为甲方自保，乙方仅按保险金额与本条款第四条规定数额的比例赔偿。
6.5 乙方赔付损失后，如需恢复原保险金额，该恢复部分应另交原保险费率按日计算的保费。
6.6 本保险单负责赔偿的损失、费用或责任，如另有别家保险的存在，不论为甲方或他人投保，或不论该保险赔偿与否，乙方仅负责按比例分担赔偿的责任。
第七条 争议解决方式
因本合同引起或与本合同有关的任何争议，由双方协商解决，协商不成，双方可选择以下争端解决方式：
7.1 提请北京仲裁委员会按照该会仲裁规则进行仲裁;
7.2 诉至有管辖权的人民法院。
第八条 其他
本协议一式两份，签字盖章生效，甲乙双方各执一份。传真签字具同等法律效力。
甲方_________(公章) 乙方______(公章)代表_________(签字) 代表______(签字)电话：______________ 电话：__________________年____月____日 ____年____月____日
保险合同 篇4
编号：
保险代理公司名称：
地址：
邮编：
联 系 人：
电话：
被代理方（以下简称甲方）：中国××保险公司××分公司
代理方（以下简称乙方）： __________________根据《中华××共和国保险法》和《保险代理人管理规定（试行）》及有关法规，甲乙双方经平等协商达成一致，签订本合同。
第一条甲方委托乙方代理保险业务，乙方在甲方授权范围内，以甲方的名义为甲方代理保险业务。
第二条代理地域范围
乙方为甲方在甲方经营区域_________内代理保险业务。
第三条代理业务范围
（一）甲方授权乙方代理下列保险业务（按险种列明）
1．_____________________ ；
2．_____________________ ；
3．_____________________ ；
4．_____________________ ；
5．_____________________ ；
6．_____________________ ；
7．_____________________ ；
8．_____________________ ；
9．_____________________ ；
10．_____________________ 。
（二）乙方为甲方代理险种的承保限额（按每一危险单位）：
____________以内；____________ 以内；
____________以内；____________ 以内；
____________以内；____________ 以内；
____________以内；____________ 以内；
____________以内；____________ 以内。
（三）乙方为甲方在本条（一）、（二）款规定的险种及承保限额内代理展业。
（四）乙方应使用甲方提供的标准格式保单。对于该标准格式保单乙方无最终条款解释权、出具批单处理权、查勘定损理赔权。
第四条责任范围
（一）乙方在本合同中甲方的授权范围内代为办理保险业务所产生的保险责任和法律责任由甲方承担。
（二）甲方有下列行为之一者，乙方有权立即书面通知甲方解除本合同，由此造成的经济损失和责任由甲方承担。
1．甲方在乙方为其代理保险业务的过程中，有向乙方所做业务客户诋毁、排斥乙方，给乙方造成工作不利，关系不畅，损坏代理人声誉的行为；
2．甲方不按合同约定支付手续费的；
3．甲方在授权乙方为其代理保险业务的过程中有损害代理人、被保险人利益的行为；
4．甲方在乙方为其代理的业务出险时，不能及时理赔，并按规定赔付；
5．甲方在处理乙方代理业务的赔付时，有假赔案等欺诈行为。
（三）乙方有下列行为之一者甲方有权立即书面通知乙方解除本合同，由此造成的经济损失和责任由乙方承担。
1． 乙方超越本合同中甲方的授权范围，而事后又未经甲方以书面形式追认；
2． 乙方通过代理权的行使损害投保人、被保险人利益；
3． 乙方与被保险人或其他第三方隐瞒重大事项欺骗甲方；
4． 乙方不按合同约定划缴保险费的。
第五条保险费的划缴方式和期限
乙方在甲方出具保险单后 日内或收入款项达到 万元××币时将所收
的保险费（保险储金）划缴甲方指定的银行帐户： ， 。
第六条代理手续费支付标准和支付方式
（一）甲方根据乙方实收保险费的数额及险种的不同，按国家财政部、保监会的规定支付代理手续费。
1．_____________ % ；
2．_____________ % ；
3．_____________ % ；
4．_____________ % ；
5．_____________ % ；
6．_____________ % ；
7．_____________ % ；
8．_____________ % ；
9．_____________ % ；
10．_____________ % 。
（二）手续费按月（季）结算，并于每月（季）初___天内将代理手续费以转帐方式付给乙方。
第七条双方的权利和义务
（一）甲方的权利和义务
1．甲方享有下列权利：
（1）在签发保险单前，甲方对乙方在授权内范围代理的保险业务有最后确认权。
（2）有权调整乙方所代理的财产保险的险种。
（3）有权要求乙方为甲方保守商业秘密。
（4）有权要求乙方在从事代理业务中遵守最大诚信原则，履行告知义务。
2．甲方应尽下列义务：
（1）甲方应为乙方提供相关代理业务所需的宣传材料、业务单证、条款等必要的用品。
（2）甲方应根据乙方代理保险费的
实际数额按规定付给乙方代理手续费。
（3）甲方应积极协助乙方建立相关代理业务所需的各种帐簿、报表。
（4）对于乙方反映的问题，甲方要积极协助解决，提供必要的帮助，对于乙方提出的合理化建议，甲方要认真听取，积极采纳，促进代理工作发展。
（5）甲方应为乙方保守商业秘密。
（二）乙方的权利和义务
1．乙方享有下列权利：
（1）有权要求甲方提供相关的条款、单证、业务资料等。
（2）有权要求甲方按合同规定支付代理手续费。
（3）有权要求甲方为乙方保守商业秘密。
（4）有权对保险代理工作及甲乙双方相关的一些工作提出各种合理化建议，并有权向甲方上级单位及国家保险监管部门反映。
2．乙方应承担下列义务：
（1）乙方应将收取的保险费，保险储金以及存款利息于规定交款日划缴甲方或存入甲方指定的银行帐户。
（2）乙方应按甲方提供的保险条款、费率、单证、实务等有关规定代理保险业务，并妥善保管甲方提供的单证、资料。
（3）乙方在代理业务时，应遵循"最大诚信"原则，履行告知义务。
（4）乙方应为甲方保守商业秘密。
（5）乙方应协助甲方为保户做好防灾防损工作，协助甲方做好勘查理赔工作。
第八条合同有效期
（一）本合同有效期为 年，自合同签字之日起计算。
（二）本合同期满前 天内，甲乙双方如愿继续保持代理关系，应重新签订代理合同。
第九条合同的变更
在合同有效期内，经甲乙双方协商同意，可对本合同的有关内容以书面形式进行变更。
第十条代理合同的终止及其效力
在本合同有效期内，甲乙任何一方要求解除合同，应提前30天书面通知对方，双方协商一致并达成书面协议，代理合同即告解除。
第十一条违约责任
（一）甲乙双方应共同遵守本合同，如有违约应承担相应的民事经济赔偿责任。
（二）甲方不按规定将代理手续费支付给乙方，经乙方促告仍未在规定期限内划缴的，除应如数划转外，还应承担相应利息。
（三）乙方不按规定划缴保险费、储金，经甲方促告仍未在规定期限内划缴的，除应如数划缴保险费、保险储金外，还应承担相应利息。
第十二条争议处理
甲乙双方就本合同发生争议，要及时协商解决。经协商不能解决时，可提请仲裁或诉讼。
第十三条附则
（一）本合同一式四份，正本、副本各两份。甲乙双方各执一份正本为凭。
（二）本合同自签字之日起生效。
甲方：乙方：
代表签字（盖章）代表签字（盖章）
年月日年月日
附件二
中国××保险公司 公司
终止保险代理合同通知书（样本）
编号： ___________________鉴于你方不能履行（违反）与我公司依法订立的第 号《保险代理合同书（保险代理公司）》第____ 条第_____ 款，有关__________________的规定，自____年 _____月_____日起，提前终止与你方的委托保险代理关系，解除第_____ 号保险代理合同。并请你方按原合同第__条第__款规定，于__年 月__日前办理好如下事宜：
一、将为我公司代收的保费及利息等相关款项划缴我公司____银行帐户，超过规定日期，按每日___%收缴利息。
二、将使用我公司的单证、条款、宣传材料等交回我公司。
三、到我公司 部门办理清算交接手续，填写《终止保险代理合同清算交接单》。
如你公司自本通知送达之日起30天内没有回复，视为默示同意，我公司将依法按本通知书执行。自终止之日起，你方不得再以我方名义和使用我公司业务单证或条款开展代理业务活动。否则，由此产生的法律责任及经济损失由你方承担。
特此通知。
保险公司负责人签字：
保险公司盖章 年 月 日
保险合同 篇5
甲方：________________________
代理人：__________，_____________律师事务所律师
乙方：__________公司_____________支公司 甲方诉乙方机动车辆保险合同纠纷一案，现甲乙双方本着自愿公平的原则，经友好协商达成本和解协议，共同遵照执行。
第一条
乙方确定甲方的机动车辆保险定损额为________元人民币（________________）。因甲方无法提供病历，加扣医疗费用的X%，同时因甲方投保车辆系第二次出险，也须加扣相应金额的X%。最后确定实际赔付金额为__________元人民币（_________________）。乙方在收到甲方符合理赔条件的有关票证之日（全套理赔票证原件已交付乙方）起10个工作日内一次性支付。
第二条
甲方在收到上述第一条所述赔款____________元人民币后，2个工作日内，向__________县人民法院撤回起诉。诉讼费用由甲方承担，与乙方无关。
第三条
有关甲方出险车辆的全部残值由乙方收回，甲方保证不得短少，否则扣减本协议第一条约定的相应的赔付金额。
第四条
本协议签订履行后，甲乙双方无其他争执。
本协议一式两份，甲乙双方各执一份。经双方代表签字或盖章后即生效。
甲方：______________________ 乙方：_______公司______支公司
代理人：_____________________
_________年_____月_____日 _________年_____月_____日
保险合同 篇6
甲方（委托方）：_________
注册地址：_________
乙方（受托方）：_________
注册地址：_________
甲乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则，就甲方委托乙方提供再保险经纪服务达成如下协议。
一、在本协议有效期内，乙方同意：
1．根据甲方的委托范围，负责与国际／国内再保商的联络、沟通与协调；
2．根据甲方要求，设计再保险方案，并向国际和／或国内再保险市场询价，根据询价结果做出汇总分析，供甲方决策参考；
3．协助甲方对项目进行风险查勘、识别与评估，并根据要求，向分保接受人提供风险查勘报告；
4．根据甲方的决定，选择分保接受人，并负责再保险安排工作；
5．负责就保单的注销和续转，沟通甲方和分保接受人；
6．出险后，负责与分保接受人的.联系和协调工作；
7．负责协助甲方向分保接受人摊回赔款。
二、在本协议有效期内，甲方同意：
1．如实向乙方提供所有与上述再保险经纪服务有关的信息与资料，在乙方服务过程中给予必要的协助。
2．在有效期内，若甲方欲终止协议，应提前一个月书面通知乙方。
三、保密条款
本协议执行过程中，除应法律要求或经对方书面同意，甲乙双方不得将获得的任何保密信息泄露给第三方。本协议终止或解除时，本条款继续有效_________年。
四、函件
1．发送对方的重要函件应以书面形式送达或以挂号方式寄至对方地址。使用传真、电子邮件等其它方式，原件应随后挂号寄送；
2．邮寄函件通常被认为在发出后7个工作日内寄达对方，传真件则在传送的同时即视为收到。
五、报酬与费用
1．双方同意，在甲方将再保险业务交由乙方安排后，乙方依法有权从分保接受人处取得相关的佣金作为报酬，不再另外向甲方收取其他费用；
2．如甲方要求乙方提供任何超出本协议第一条范围的服务，乙方应事先向甲方提供费用预算报告，双方协商确定后由甲方支付相关服务费用。
六、争议解决
甲乙双方就执行本协议发生的争议，应通过友好协商解决。如协商不成，任何一方均可向本签署地的人民法院提起诉讼。
七、其他事项
1．本协议自双方签章之日起生效，有效期_________年，协议期满后，如双方无异议，则本协议继续有效。
2．本协议如有未尽事宜，双方应协商订立补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。
3．本协议一式两份，甲乙双方各持一份。
甲方（签字）：_________乙方（盖章）：_________
负责人（签字）：_________
_________年____月____日_________年____月____日
保险合同 篇7
合同编号：____________
第一条 约因
保险公司名称_____________，公司法定地址_____________(以下称甲方)，同意将本合同列明之事项的代理权授予代理人(以下简称乙方)代理人姓名_____________，其户籍所在地_____________，
保险代理合同范本。
甲乙双方根据《中华人民共和国保险法》和《保险代理人管理规定(试行)》等有关法规，在自愿、平等、互利的基础上，经协商就乙方接受甲方的委托，在甲方授权范围内代为办理人身保险业务的有关事宜，一致达成本合同。本合同包括委托代理合同、培训合同、担保合同及甲方关于个人代理人管理有关规定组成。委托代理合同为主合同，培训合同、担保合同及甲方关于个人代理人管理有关规定为附合同。
乙方应将本人的《保险代理人资格证书》提交甲方保存，换取甲方颁发的《展业证书》;甲方应妥善保存乙方的《保险代理人资格证书》，因甲方过错造成该证书损毁、丢失的，甲方应承担赔偿责任。
第二条 代理期限
本合同代理期限为1年，自________年____月____日至_______年_____月____日，乙方在代理期限内实施的代理行为方为有效。
代理期限届满，甲乙双方未做任何终止本合同的行为及意思表示，本合同将自动延长一个代理期限。
第三条 代理区域
乙方实施甲方授权代理行为的地域范围，以中国保险监管部门批准的甲方经营区域为限。乙方不得在前述经营区域外进行人身保险代理业务。
乙方优先在下列指定地区实施甲方授权的代理行为：
第四条 代理权限
甲方授权乙方可以实施以下代理行为：
1.代理销售甲方提供的保险产品。
□(1)个人寿险( );
□(2)个人健康( );
□(3)个人人身意外伤害险( );
□(4)经保险监管部门许可的其他险种( )_____________。
乙方代理销售甲方提供的保险产品的行为仅限于向第三人宣传、介绍、推荐甲方提供的保险产品及产品的组合，无权决定是否承诺投保人订立保险合同的要约;乙方应将投保人订立保险合同之要约(投保书)在规定的期限内交付甲方，由甲方作出是否订立保险合同的决定。
2.代理甲方收取保险费。乙方应代理甲方收取投保人预缴及续缴之保险费，向投保人出具临时收据，并在规定的期限内交付甲方。
第五条 保险费交付方式
乙方以现金或票据方式收据的投保人交付的保险费。
第六条 保险费交付期限
乙方应自收到保险费48小时内，将保险费交付甲方。如最后24小时为节假日，则顺延为节假日结束后的第一个工作日的甲方业务时间。
第七条 代理手续费支付标准和方式
甲方按照本合同订立时执行的手续费标准向乙方支付代理手续费;
本合同有效期内，甲方要对现行的代理手续费标准进行变更时，应征得乙方或乙方推选的集体代表同意，并就协议一致的手续费标准订立集体合同，对乙方具有约束力，
本合同有效期内，甲方因国家法律、法规、政策的原因。需要调整手续费标准的，如调整后的标准是符合国家法律、法规、政策允许的最高限额的，可直接与乙方或乙方推选的代表订立新的关于手续费支付标准的集体合同，并对乙方具有约束力。如乙方不能认可国家法律、法规、政策规定的手续费标准，则本委托代理合同终止。
甲方支付乙方手续费的依据是乙方于上月15日以后(含15日)至本月15日代理的至本月25日仍有效的代理权限内的保险费收入。
甲方于每月30日前在代为扣除乙方应付税款后支付乙方当期手续费收人。延期支付的，甲方应支付利息。
第八条 保证与担保
乙方应提供两个甲方认为具有保证人资格的自然人作为乙方履行本合同的保证人，并与甲方签订《担保合同》; 乙方应同提交单证、票据保证金人民币_____________元。
第九条 专属代理
乙方不得代理其他保险公司的保险业务，也不得帮助其他保险公司及其代理人与甲方竞争。
乙方不得兼职从事其他职业。
此协议终止后6个月内，乙方不能为其他保险公司代理个人人身保险业务。
第十条 其他权利与义务
甲方应对乙方进行定期培训，每年培训时间不得少于60小时;乙方应按时参加甲方的培训，如乙方不能按要求参加甲方的培训，甲方有权解除除本合同。
乙方应遵循《保险法》及《保险代理人管理规定(试行)》等法律法规的规定，诚实代理，并保守甲方及客户的商业秘密及个人隐私。
乙方应按甲方的要求报告有关完成委托事项的情况。
第十一条 合同的变更
本合同条款可以进行变更。
甲方应与乙方或乙方推选的代表就合同变更事宜进行协商，达成一致意见后对本合同进行变更。
甲方与乙方个人协商对合同进行的变更，应订立补充合同;甲方与乙方推选的代表协商，对本合同所作的变更，对乙方所有成员有效，不能同意变更后事项的乙方个别成员，作解除合同处理。
关于合同的变更，本合同另有约定的除外。
第十二条 合同的终止
本合同可因下列原因终止：
1.因本合同期限届满，甲方决定不再续延本合同;
2.甲方发生分立或合并，分立或合并后新的组织没有承诺本合同继续有效并承担本合同甲方权利义务的;
3.乙方辞去委托或者甲方撤销委托。乙方辞去委托时，不必取得甲方同意，但必须提前日通知甲方，如因辞去委托使甲方受到损失，乙方应负赔偿损失的责任;甲方撤销委托时，不必取得乙方的同意，但应支付乙方已代理业务的手续费。如因撤销委托使受托人受到损失，甲方应负赔偿损失的责任。
本合同终止时，甲方有权收回乙方持有的属于甲方的单证、票据、业务资料、客户资料以及其他物品;
本合同终止时，甲方有权要求乙方偿还甲方为乙方支付的培训费，合同另有约定的除外。
本合同终止时，甲方应收回《展业证书》，退还乙方《保险代理人资格证书》，并在乙方归还甲方的单证、票据、业务资料、客户资料以及其他物品后，退还乙方保证金，如上述单证、资料、物品有缺失、毁损，应相应扣减保证金，并将保证金余额退还乙方;如保证金不足以补偿以上损失的，可以在应支付乙方的手续费中扣除不足部分。
第十三条 违约责任
乙方应对在代理过程因本人过错导致的第三人的损失承担赔偿责任;因乙方在代理过程因过错导致的第三人的损失，甲方承担赔偿责任的，甲方履行赔偿责任后，有向乙方追偿的权利。
甲乙双方因过错给对方造成的损失，均应承担赔偿责任。
本合同解除后，并不排除乙方在本合同有效期间因过错行为应承担的赔偿责任。
第十四条 争议处理
本合同履行过程中，双方如发生争议可协商解决。协商不成，可依法调解、仲裁或提出诉讼。
第十五条 附则
乙方同意甲方制订关于代理手续费的规定和有关寿险代理员管理的办法作为本合同的附件，附件修订时，与甲方签订集体合同，并对乙方具有约束力。
乙方提供的担保人与甲方签订的担保合同，为本合同的附合同，本合同终止后，对乙方在本合同有效期间的行为的保证责任不当然解除。
本合同经甲方签字盖章，乙方亲笔签字，并在甲方收到乙方《保险代理人资格证书》原件、单证票据保证金、《担保合同》后生效。
本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
甲方：(盖章)__________________
代表：(签字)__________________
乙方：(签字)__________________
代理人资格证书号：______________
代理人展业证书号：______________
居民身份证号：__________________
户籍所在地：____________________
住所地：________________________
邮政编码：______________________
签署地：________________________
签订时间_______年______月_____日
保险合同 篇8
被代理人（以下简称甲方）： __________________
地址：_______________________________________
邮政编码：___________________________________
经营许可证号码：_____________________________
负责人：_____________________________________
代理人（以下简称乙方）：_____________________
家庭住址：___________________________________
邮政编码：___________________________________
身份证号码：_________________________________
《保险代理从业人员资格证书》编号：___________
根据《中华人民共和国保险法》、《保险公司营销服务部管理办法》和《保险代理人管理规定（试行）》及有关法规，甲乙双方经平等协商，就保险个人代理事项达成一致，签订本合同。
第一条本合同自甲乙双方签字或盖章，且乙方保证人在《履行保险个人代理合同保证书》上签字或盖章之日起生效。代理期限__个月，自_____年___月____日起至_____年_____月_____日止。
第二条甲乙双方的关系为保险代理合同关系，不直接或间接构成劳动关系。
第三条甲方委托乙方在本合同授权范围内为甲方代理保险业务。
第四条代理地域范围
甲方授权乙方在甲方经营区域__________省（自治区、直辖市）_______市（地区、州、盟）_______县（市、区、旗）代理保险业务。
第五条代理业务范围
（一）甲方授权乙方代理下列保险业务（按险种列明）
1．_____________________ 2．_____________________
3．_____________________ 4．_____________________
5．_____________________ 6．_____________________
7．_____________________ 8．_____________________
9．_____________________ 10．_____________________
（二）乙方代理保险业务的行为限于：
1．向客户宣传、介绍、推荐甲方提供的保险产品；
2．将投保人填写的投保单及相关的投保材料交付甲方；
3．代理甲方收取保险费，并将甲方签发的保险单、保险费收据等相关单证交付给投保人；
4．接受客户咨询；
5．甲方书面委托的其他事项。
（三）乙方不得处理下列事项：
1．签发或批改保险单和保险费收据；
2．核保、核赔；
3．其他未经甲方书面授权的事项。
第六条本合同有效期内，乙方在甲方授权范围内，代为办理保险业务的行为，由甲方承担责任。乙方超越本合同甲方书面授权范围的行为，由乙方承担责任。
第七条保险费的解付方式和期限
（一）乙方应在收到保险费当日将代收的保险费全额解付甲方或存入甲方指定的银行帐户；特殊情况下经甲方同意，解付期限可以延长为收到保险费二十四小时之内。
（二）乙方不得使用非甲方帐户收取保险费，不得将保险费挪作他用。
第八条代理手续费支付标准和支付方式
（一）甲方按照国家规定，向乙方支付代理手续费。双方约定的各险种手续费标准是：
1．_____________________ 2．_____________________
3．_____________________ 4．_____________________
5．_____________________ 6．_____________________
7．_____________________ 8．_____________________
9．_____________________ 10．_____________________
11．_____________________ 12．_____________________
（二）甲方按列明的手续费率向乙方支付代理手续费，但乙方所得代理手续费产生的税款由乙方承担。
（三）甲方按每一会计月份的实收保险费以现金或转帐方式结算乙方代理手续费，结算日为次月_______日，遇节假日顺延。
（四）甲方根据国家有关法律、法规和行政规章以及甲方业务管理需要，可调整手续费标准，如乙方不能认可新的手续费标准，本合同自动终止。
（五）同时符合以下三个条件，乙方才有权要求甲方支付代理手续费：
1．甲方已审核签发保险单；
2．甲方已全额收到保险费；
3．代理行为符合代理合同各项约定。
（六）乙方代理的业务发生退保或变更，甲方相应调整乙方的手续费。
第九条甲方的权利
（一）根据国家有关法律、法规和行政规章，制定个人代理管理制度，并据此对乙方与保险代理有关的行为进行管理；
（二）对乙方代理业务的核保、核赔权；
（三）乙方越权代理及违反本合同其他约定的，甲方有权解除本合同；造成甲方损失的，甲方有权向乙方索赔；
（四）在本合同有效期内留存乙方《保险代理从业人员资格证书》；
（五）按税务机关规定代扣乙方应缴纳的税款；
（六）了解乙方代理业务完成情况和代理客户详细信息。
第十条甲方的义务
（一）根据本合同约定向乙方支付代理手续费；
（二）对乙方在甲方授权范围内代理的保险业务承担保险责任；
（三）为乙方核发或更换《保险代理人展业证书》；
（四）将乙方《保险代理从业人员资格证书》报保险监管部门备案并办理年度检验；
（五）为乙方提供从事保险代理业务所需展业证件、业务单证和甲方认为必要的宣传材料；
（六）认真听取乙方提出的合理化建议；
（七）为乙方提供与保险代理业务有关的培训。
第十一条乙方的权利
（一）在授权范围内为甲方代理保险业务，并获得甲方支付的代理手续费；
（二）依法解除本合同；
（三）取得甲方提供的有关代理业务的展业证件、业务单证、宣传材料；
（四）享有甲方为其提供的与保险代理业务有关的培训；
（五）拒绝甲方的违法、违规和非书面委托事项。
第十二条乙方的义务
（一）遵守国家有关法律、法规和行政规章以及甲方制定的有关规章制度，遵守职业操守，维护甲方及投保人、被保险人和受益人的合法利益，维护甲方的社会形象；
（二）参加甲方组织的业务培训，不断提高专业技能；
（三）向投保人全面说明保险合同内容，并按照甲方的要求就保险标的和被保险人的有关情况提出询问；对于保险合同中的责任免除条款，向投保人明确说明；
（四）协助甲方了解投保标的的真实情况和风险状况；
（五）按本合同约定向甲方解付代收的保险费；
（六）保守甲方和代理客户的商业秘密；
（七）非经甲方书面授权，不为甲方以外保险机构代理保险业务；
（八）按甲方要求确定展业身份称谓，不向投保人作任何与保险业务有关的虚假宣传和承诺；
（九）在接到投保人或被保险人的出险通知后，及时通知甲方；
（十）保险合同订立后，在接到投保人要求变更、终止或者解除合同的请求后，及时转告甲方。
第十三条保证
乙方请______________ 作为乙方履行本合同的保证人，由其出具的《履行保险个人代理合同保证书》是本合同的组成部分。
第十四条合同的变更
（一）在本合同有效期内，根据国家有关法律、法规和行政规章，甲乙双方协商一致，可依法对保险代理的地域范围、险种范围、代理手续费标准、保证人等合同内容进行变更，并订立补充协议予以约定。
（二）双方如不能就变更事宜达成一致意见，本合同自动终止。
第十五条合同的终止及解除
（一）本合同期满前三十天内，甲、乙双方任何一方可以向对方提出续签保险代理合同，经双方协商一致可以续签保险代理合同。
（二）在本合同有效期内，甲乙任何一方要求解除合同，应提前三十天书面通知对方。
（三）乙方有下列情况之一的，甲方可随时单方解除合同：
1．违反国家法律法规；
2．违背社会公德，损害甲方信誉和形象；
3．挪用或侵占保险费；
4．串通投保人、被保险人或保险受益人欺骗甲方；
5．使用不正当手段强迫、引诱或者限制投保人、被保险人投保或转换保险人；
6．擅自变更保险条款，提高和降低保险费率；
7．泄漏客户信息及甲方商业秘密；
8．遗失重要保险单证造成甲方重大损失；
9．为甲方以外的保险机构代理保险业务；
10．违反本合同约定中乙方的任何一项义务。
（四）有以下情形之一的，本合同终止：
1．本合同期满；
2．乙方丧失民事行为能力；
3．乙方丧失劳动能力；
4．乙方《保险代理从业人员资格证书》被保险监管部门吊销；
5．法律规定的其他应当终止的情形。
（五）本合同终止或解除时，乙方须将甲方核发的《保险代理人展业证书》、代理期间有关的单证材料、代理客户资料、乙方和保证人留存的代理合同原件和借用甲方的物品交还甲方，并办理有关手续；甲方交还乙方《保险代理从业人员资格证书》。
（六）本合同终止或解除后，乙方不得再以甲方的名义从事保险代理活动。
第十六条违约责任
（一）甲方无正当理由，未按本合同约定向乙方支付代理手续费，除应如数支付代理手续费外，每拖延壹日，要向乙方支付应支付代理手续费金额_______%的违约金。
（二）乙方未在本合同约定的期限内向甲方解付保险费，除如数上交保险费外，每拖延壹日，要向甲方支付应交付保险费金额____%的违约金。
（三）甲乙双方违反本合同约定，除本条第一、二款的情形以外，须支付壹百元至伍百元的违约金。
（四）乙方超出甲方授权范围或者在代理合同终止后仍以甲方名义进行的活动，除经甲方追认的以外由乙方自行承担责任。
（五）甲方不履行合同义务或违反合同约定，乙方有权提出解除本合同，给乙方造成损失的，乙方有权要求赔偿损失。
（六）乙方违反国家法律法规或违反本合同约定造成甲方损失的，须按照损失金额支付赔偿金。
第十七条争议处理
甲乙双方就本合同发生争议时，可协商解决。协商不成，可依法仲裁或提起诉讼。
第十八条附则
本合同一式四份，甲乙双方及乙方保证人各持一份，报甲方所属分公司备案一份。
甲方盖章：____________________
乙方签字（盖章）：____________
__________年_______月_______日
合同签订地点：________________
附件
履行保险个人代理合同保证书
致中国人民财产保险股份有限公司_____________________分（支）公司：
根据你公司与保险个人代理人_______（以下称“被保证人”）签订的第_______号《保险个人代理合同书》（以下简称《合同书》），本保证人自愿为《合同书》项下被保证人所应负的民事责任提供连带责任保证。
本保证人在此声明和保证：
一、本保证人是______________，在不具备担保资格或能力时，本保证人保证及时通知你公司。
二、本保证人与他方签订的任何合同、协议均不影响本保证的真实性和有效性。
保证人为法人的：
保证人：（盖章）_________________
法定代表人签字：_________________
保证人地址：_____________________
联系电话：_______________________
邮政编码：_______________________
___________年________月________日
保证人为自然人的：
保证人：（签字）_________________
身份证号码：_____________________
家庭住址及邮政编码：_____________
工作单位名称：___________________
工作单位地址及邮政编码：_________
联系电话：_______________________
___________年________月________日
说明：
（一）保证人为自然人的须提供下列材料：
1．身份证原件和复印件；
2．个人收入和拥有所有权的资产证明。
（二）保证人为法人单位的须提供下列材料：
1．营业执照及法人代码证复印件（盖章）；
2．法定代表人身份证原件和复印件；
3．拥有所有权的资产证明和开户银行证明。
合同续签协议
甲乙双方协商一致，按原合同条款续签合同。新合同自甲乙双方签字或盖章，且乙方保证人签字或盖章之日起生效。
代理期限_______个月，自_______年_______月_______日起至_______年_______月_______日止。
甲方盖章：_______________________
___________年________月________日
乙方签字：（盖章）_______________
___________年________月________日
保证人为法人的：
保证人：（盖章）_________________
法定代表人签字：_________________
保证人地址：_____________________
联系电话：_______________________
邮政编码：_______________________
___________年________月________日
保证人为自然人的：
保证人：（签字）_________________
身份证号码：_____________________
家庭住址及邮政编码：_____________
工作单位名称：___________________
工作单位地址及邮政编码：_________
联系
电话：_______________________
___________年________月________
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